Chirurgies au niveau de la tête et du cou
3. Exérèse de calcul dans le canal des glandes salivaires.
Les glandes salivaires, parotides et sous-maxillaires sécrètent de la salive par les canaux de Sténon et du Wharton respectivement. Tout comme les reins, ces glandes salivaires peuvent contenir des calculs, qu’on appelle aussi lithiases. Quand ces calculs bloquent le drainage de la salive vers la cavité buccale, les glandes se bouchent et augmentent de volume et deviennent douloureuses. Heureusement, ces calculs s’évacuent spontanément parfois mais dans certain cas, le canal reste bouché et la glande s’infecte.
Le traitement consiste à prendre des antibiotiques en cas d’infection et à l’ablation du ou des calculs. Dans certain cas il faut effectuer une exérèse de la glande salivaire malade.
Plusieurs techniques peuvent être utilisées pour l’ablation du calcul, dépendamment de sa taille et de sa position :
- Si le calcul est palpable et proche de l’orifice de sortie du canal excréteur, celui-ci est enlevé sous anesthésie locale en ouvrant l’extrémité de ce canal. La technique est relativement simple. L’incision est faite en regard du calcul, dans l’axe du canal.
- Si le calcul est plus loin, situé dans la glande mais pas trop gros, on peut l’enlever en introduisant un endoscope très fin muni d’une petite pince (sialendoscope) dans le canal d’évacuation de la glande. Elle se fait également sous anesthésie locale.
- S’il y a indication d’exérèse chirurgicale de la glande, cette intervention est effectuée sous anesthésie générale dans un centre hospitalier.
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Chirurgies sous anesthésies locales réalisées à la Polyclinique Centre-Ville
Chirurgies d’oreille:
- Myringotomie + insertion de tube transtympanique
- Tube sous-cutané de longue durée
- Tympanoplastie ou Myringoplastie
- Cure de fistule périlymphatique
- Reconstruction ossiculaire
- Stapédectomie